Organización General
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Lic. Julio Nieto Jefatura del Laboratorio Clínico |
Licda. Dinora De León Sub-Jefatura |
| Sección de Hematología | Licda. Miriam de Güete |
| Sección de Química | Licda. Itzel Araúz |
| Sección de Microbiología | Lic. Ramón Pinzón |
| Sección de Inmunoserología | Licda. María del Pilar Paz |
| Sección de Biología Molecular | Lic. Ramón Pinzón |
| Comité de Calidad | Licda. Dinora De León |
| Comité de Bioseguridad | Licda. Ana Luque |
| Comité de Docencia | Lic. Rigoberto Sánchez |
Misión
Ofrecer a la población pediátrica servicios de laboratorio clínico
de calidad y con resultados oportunos utilizando
tecnología avanzada y personal calificado.
Visión
Laboratorio estándar en atención, docencia, investigación y de referencia
a nivel nacional en la población pediátrica.
Objetivo General
Brindar servicios de salud de las diversas áreas del laboratorio clínico, a la población pediátrica, utilizando tecnología acorde a los avances, ofreciendo resultados de calidad, que sean de gran aporte al clínico, útiles en el diagnóstico, tratamiento y monitoreo del paciente; con profesionales del laboratorio clínico altamente capacitados en las diversas gestiones de salud como lo son calidad, investigaciones, docencia y bioseguridad.
Objetivos Específicos
- Efectuar la toma de muestra siguiendo los procedimientos que aseguren la calidad y el trato amable y cordial al cliente.
- Analizar y entregar resultados veraces y confiables en el tiempo estipulado.
- Fortalecer la docencia continua de los colaboradores del Laboratorio Clínico.
- Mejorar la calidad de los procesos que brindamos a través del seguimiento, supervisión de las no conformidades e implementación de correctivos.
- Aplicar las normas de bioseguridad con el fin de minimizar los riesgos que pongan en peligro la salud del personal, paciente y medio ambiente.
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CRITERIOS ACEPTACIÓN DE MUESTRAS
Las muestras que lleguen al laboratorio, deben tener como mínimo:
- El nombre y apellido del paciente tanto en la solicitud como en el envase
- Debe tener en número de registro o cédula del paciente.
- Debe tener la procedencia. En caso de líquidos corporales debe estar señalado el tipo de líquido al que se le solicita las pruebas.
- Para las muestras de orina, en la solicitud debe estar señalado, el tipo de muestra que es (al azar,12 horas, 24 horas)
CRITERIOS RECHAZO DE MUESTRAS
- Tubos o contenedores de muestras sin identificación.
- Indicar el tipo de muestra o procedencia.
- No indicar el examen requerido.
- Etiquetas defectuosas.
- Muestras mal rotuladas cuando:
- El nombre y/o apellidos no coincidan con la solicitud de exámenes
- La identificación del tubo no sea legible.
- Al desprender la etiqueta del tubo aparece la identificación de otro paciente. Información incompleta en solicitud de examen a muestra tenga una identificación diferente al nombre y apellido del paciente
Nota: Muestras que presentan algunas de las condiciones nombradas anteriormente, pero por ser adquiridas a través de un procedimiento invasivo, se debe agotar todos los recursos para obtener la información faltante, y por consiguiente debe ser Aceptada.
Rechazo Técnico
Inmediato
Todas las muestras que presenten los siguientes criterios serán automáticamente rechazadas y no debe procesarse:
- Procedimiento de toma incorrecta.
- Recipientes de colección defectuosos.
- Muestra coagulada y se requiere sangre total.
- Muestras mal remitidas o transportadas inadecuadamente (cadena de frio).
- Muestras derramadas
- Recipiente inadecuado.
- Volumen incorrecto (en tubos con anticoagulantes) o en condiciones no aptas para ser procesadas.
- Tiempo prolongado desde toma de muestra.
- Jeringa de gases no sellada.
- Jeringa de gases con burbujas de aire.
- Presencia de una sola muestra, a pesar de la presencia de varias órdenes.
- Muestra con contaminación.
- Muestras inadecuadas
Posterior a recepción
- Hemolisis
- Muestra coagulada
- Muestra lipemica
TODA MUESTRA QUE SEA RECHAZADA EN EL LABORATORIO, NO SE ENTREGARÁ DE VUELTA A SU DESTINO DE ORIGEN.
Atención al Paciente
En el Laboratorio Clínico del Hospital de Niño se atienden pacientes hasta los 14 años y 6 meses cumplidos (Los pacientes que excedan esta edad, deben presentar un permiso de extensión otorgado por el Director Médico).
PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA
- La cita para realización de pruebas de laboratorio se le programara una semana antes de la cita con su médico, para garantizar que cuente con todos sus resultados a la hora de la cita. En caso de pruebas especiales, 1 mes antes de la cita.
- Tienen que traer un documento donde estén registrados los datos completos del niño: cédula, pasaporte, documento de registro civil o tarjeta de vacunación del niño.
- Pacientes que vienen del interior: Se les atenderá el mismo día, si las condiciones en que se encuentra el niño/a, así lo permite.
- Pacientes Pre-Operatorios: Se les da una cita para el mismo día de la pre-anestesia a las 6.30 a.m. y los resultados son entregados a las 10:00 a.m.
PACIENTES DEL CUARTO DE URGENCIAS
La atención de los pacientes de urgencia se realiza a través de la ventanilla de recepción del Laboratorio Clínico del HNDrJRE y se hace de forma expedita.
Es importante tener un documento (cédula, pasaporte, documento de registro civil o tarjeta de vacunación) donde estén los datos del niño. Si no lo tiene a la mano por la urgencia se requerirán los datos de la persona responsable del niño (madre del niño principalmente).
Quejas y Reclamos
FORMULACIÓN DE LA QUEJA O RECLAMO
Se dará como formulada una queja o reclamo, cuando un médico, un padre o representante del menor, funcionario del Hospital, personal del laboratorio u otro servicio del Hospital, lo exprese a través de los medios de recepción de quejas o reclamos. Está disconformidad será manejada por el coordinador de cada turno y en ausencia de esté por el personal que se encuentre en el turno.
MEDIOS DE RECEPCIÓN DE LA QUEJA O RECLAMO
Las quejas o reclamos se recibirán de las siguientes formas:
- Buzón de sugerencias del Laboratorio Clínico
- Vía telefónica
- De forma presencial
REGISTRO DE LA INFORMACIÓN
Una vez, recibida la queja se levantara un registro, a través de la hoja de no conformidades REG-SGC-006 la cual se identificara si es una queja o no conformidad y se enviará al Comité de Calidad para su debido análisis. Especificar cuando una queja es considerada no conformidad o simplemente una queja. Si es una no conformidad se investigara la causa raíz a través del procedimiento de no conformidades.
Importante solicitar un número o correo para enviar la respuesta, en caso de tratarse de un reclamo o queja respectivamente.
TIEMPO DE RESPUESTA
El tiempo para resolver cualquier queja o reclamo será 15 días hábiles contados a partir del día siguiente a la fecha de su recibo. Cuando no fuera posible atender a la petición dentro de dicho término, se informará al interesado expresando los motivos de la demora y señalando una nueva fecha de respuesta para el reclamo. El buzón de sugerencias será revisado cada semana en busca de quejas
POLÍTICAS DE CALIDAD
El Laboratorio Clínico del Hospital del Niño ofrece servicio de análisis clínico a la población pediátrica utilizando tecnología disponible en las diferentes instalaciones del Laboratorio.
Motivo por el cual la Dirección se compromete a ofrecer a sus clientes una atención digna, igualitaria y oportuna en instalaciones seguras, ofreciendo análisis y reportes correctos, realizados por personal calificado y respetuoso de las normas éticas y de bioseguridad pertinentes.
La anterior política de calidad tiene su accionar en los siguientes pilares:
- Igualdad en el trato del paciente y de todas las muestras recibidas en este laboratorio. Proporcionando un servicio con calidad a la población pediátrica en general.
- Confianza y seguridad a través del mejoramiento continuo de nuestros procesos, la prevención de errores en las operaciones y el uso de la tecnología adecuada como búsqueda de la excelencia. Incrementando la satisfacción de los clientes brindándoles resultados confiables en tiempo, asegurando en todo momento la calidad de los mismos y analizando todos los incidentes y accidentes e informando de las acciones correctivas para evitar su repetición.
- Personal calificado al promover y estimular las habilidades de los colaboradores y aprovechando los programas de formación y capacitación que se den en el medio, para mejorar todos los ámbitos de acción de nuestro laboratorio.
- Ética y bioseguridad al respetar la confidencialidad de los datos y mejorar en todo momento los recursos y la capacidad de instalaciones físicas del laboratorio para proporcionar dicho servicio.
Código de Ética
- Ofrecer un servicio igualitario y sin discriminación alguna a todos los pacientes.
- Solicitar consentimiento informado a los pacientes en las pruebas que así lo ameritan según la legislación vigente.
- Efectuar los procesos con personal idóneo, comprometido con el desarrollo de sus funciones.
- Dar un manejo seguro y confiable a la información.
- Hacer un manejo responsable con el ambiente de los reactivos, muestras y desechos generados.
| UBICACIÓN | HORARIO DE ATENCIÓN | ENTREGA DE RESULTADOS | HORARIO PARA CITAS | ||
| Planta baja, a un costado del Banco de Sangre | Pacientes Hospitalizados y Cuarto de Urgencias: | Lunes a Domingo las 24 horas | Entrega de Resultados (Pacientes citados) | Lunes a Viernes de A partir de las 9:00 a.m. a 10:00 p.m. | Lunes a Viernes: A partir de las 9:00 a.m. a 10:00 p.m. |
| Pacientes Citados | Lunes a Viernes: 5:00 a.m. a 9:00 a.m. | ||||
Central Telefónica : 512-9801 al 512-9812. Ext. 125
